جراحة تصحيح التشوه بطريقة إليزاروف

بالإضافة إلى استخدامها لدعم الطرف المكسور ، تُستخدم طريقة إليزاروف أيضًا بشكل شائع لتصحيح التشوه من خلال تكوين العظم المشتت.

يتكون الإجراء من عملية جراحية أولية ، يتم خلالها كسر العظم جراحيًا وتوصيل جهاز الحلقة. عندما يتعافى المريض ، يبدأ العظم المكسور في النمو معًا. أثناء نمو العظم ، يتم ضبط الهيكل عن طريق قلب الصواميل ، وبالتالي زيادة المسافة بين حلقتين. نظرًا لأن الحلقات متصلة بجوانب متقابلة من الكسر ، فإن هذا التعديل ، الذي يتم إجراؤه أربع مرات في اليوم ، يحرك الكسر الذي يتعافى بمقدار مليمتر واحد تقريبًا في اليوم. تؤدي الزيادات اليومية المتزايدة إلى إطالة كبيرة للطرف بمرور الوقت. بمجرد اكتمال مرحلة الإطالة ، يبقى الجهاز على الطرف لفترة توطيد. يكون المريض قادرًا على تحمل الوزن بالكامل على إطار إليزاروف ، باستخدام العكازات في البداية ، ثم بمجرد اكتمال الشفاء لا بد من إجراء عملية جراحية ثانية لإزالة جهاز الحلقة. والنتيجة هي أن يكون الطرف أطول بشكل ملحوظ. قد تكون الجراحة الإضافية ضرورية ، في حالة إطالة الساق ، لإطالة وتر العرقوب لاستيعاب طول العظام الأطول. الميزة الرئيسية لهذا الإجراء هي أنه نظرًا لأن الجهاز يوفر الدعم الكامل أثناء تعافي العظام ، يمكن للمريض أن يظل نشطًا للمساعدة في التعافي.

هناك استخدام آخر في نقل العظام ، حيث يمكن معالجة خلل في عظم طويل عن طريق نقل جزء من العظم ، مع إطالة العظام في نفس الوقت لتقليل الخلل والالتحام أخيرًا مع الجزء الآخر ، مما ينتج عنه وحدة عظمية واحدة.

في حين أن جهاز إليزاروف طفيف التوغل (لا يتم إجراء شقوق كبيرة) ، إلا أنه لا يخلو من المضاعفات. الألم شائع ويمكن أن يكون شديدًا ، لكن يمكن علاجه بالمسكنات. من الضروري الانتباه بعناية إلى التنظيف والنظافة لمنع إصابة موقع الدبوس. تشمل المضاعفات الأخرى التورم وتضخم العضلات وتقلصات المفاصل.